Evidencia de moderada calidad muestra que el agregado de inhibidores del cotransportador sodio/glucosa 2 (iSGLT-2) al tratamiento estándar, en pacientes con insuficiencia cardiaca con función cardiaca preservada o levemente reducida >40%, probablemente produce un beneficio neto considerable, al reducir la tasas de hospitalizaciones y disminución de progresión de enfermedad crónica renal, así como la mejoría de calidad de vida.

Evidencia de moderada calidad muestra que el uso de iSGLT-2 agregados al tratamiento estándar en pacientes con insuficiencia cardiaca sintomática y con fracción de eyección de <40% con o sin comorbilidades (diabetes (DBT) tipo 2 y/o enfermedad renal crónica), produce un beneficio neto mayor al reducir la mortalidad global, la mortalidad cardiovascular, las tasas de hospitalizaciones y eventos cardiorenales.

Las guías de práctica clínica de las distintas sociedades de cardiología (estadounidenses, europeas, latino americanas y Argentina) recomiendan el tratamiento con iSGLT-2 (empagliflozina o dapagliflozina) en pacientes con insuficiencia cardiaca sintomática con comorbilidades (DBT tipo 2 - enfermedad renal crónica) y en pacientes con insuficiencia cardiaca con función reducidas <40% que no respondieron al tratamiento estándar. Los países de Europa, Asia, Estados Unidos de Norteamérica y latinoamericanos consultados, brindan cobertura de esta tecnología para insuficiencia cardiaca con o sin las comorbilidades mencionadas.

La costo-efectividad fue adecuada en los países de altos ingresos identificados. No hay evaluaciones económicas desarrolladas en nuestro país, por lo tanto la costo-efectividad para Argentina es incierta.